一名陈先生因牙痛就医，却被医师拔牙，并告知需要植牙治疗，让他「几乎快晕倒」，蛀牙不是补起来就好了？牙科医生指出，如果牙齿蛀到不能修复，就要拔牙。一般缺牙后，则要根据个人骨质情况、口腔结构，选择牙桥（假牙）或植牙治疗。他建议，若对植牙有疑虑，可寻求另一位医师的第二意见，对于后续植牙成功率、保养都有帮助。

 

蛀牙可补牙、根管治疗　缺损严重只能拔牙

 

南宁代体检人员指出，一般而言，如果只蛀到珐琅质（牙齿最外层），可以挖洞后用树脂或银粉填补；如果产生牙髓发炎，就必须根管治疗，清理牙内神经后再封填。然而，当牙齿蛀牙缺损后失去咬合功能、或咬合面不平整，可能需要套上假牙冠（假牙）来重建，同时还要注意牙冠与牙周连接的形状，牙冠可以选择金属、陶瓷等材质。

 

如果是蛀到牙根、牙冠比例已经低于牙龈等无法修复的状态，无法根管治疗，残余的牙齿也不足以支撑牙冠，就必须拔牙。

 

保留自然牙最好　缺牙后可植牙或假牙

 

「牙齿缺损以保留自然牙为优先，可以做假牙冠，打入牙柱钉后保留牙根。」但黄茂栓强调，拔牙后呈现缺牙，则必须视患者的牙周、骨头状况选择牙桥或植牙治疗。

 

牙桥是利用缺牙两边的牙齿当桥墩，将缺牙两边的牙齿适当研磨，连同缺牙将三颗牙齿做成像桥一样的构造，恢复牙齿咬合功能，是传统上非常常见的治疗方式。

 

然而，若不想磨耗缺牙两边的自然牙，单颗植牙就是另一种选择。郑州代体检人员表示，目前植牙成功率相当高，只要骨头厚度、高度足够，不会侵犯上下颚的神经，就可适用。就算骨头条件不足，也可用引导骨再生术增加骨头厚度和长度。

 

植牙有后遗症？　医：寻求第二意见

 

至于陈先生担心坊间流传「植牙后会有后遗症」、「金属留在体内不好」等流言，杭州代人体检人员澄清，确实少数人会产生植牙敏感，而植牙后遗症往往源自骨头整合不良，可能与本身骨质条件、牙腔构造和医师技术有关。

 

天津代检人员建议，如果对植牙有疑虑，可以寻求另一位医师的第二意见，对于植牙成功率、后续保养都有帮助。