上海体检代替人员提醒：

喔咿喔咿……闪着红色警示灯的救护车往医院奔驰，疑似脑中风病人一被送入急诊室，经检伤分类后立刻启动中风管理流程，几分几秒抽血、神经科医师多久赶到、做哪些神经影像学检查、哪科医生几点几分会诊、何时确认是中风、有没有使用抗血栓药物、几点几分给血栓溶解治疗……

所有资料同步传输到中风中心主任以及中风个案管理师的手机、计算机内，一旦发现某个环节出现延迟或诊疗时间超过院内设定的标准，异常讯号立刻现起，中风个案管理师负责打电话去相关部门进行了解。

 

到院时 

医护人员执行的所有动作及时间全都录 

中风个案管理师远端监控每个中风患者每道救治与照护环节，例如从信息系统上发现某个病人的血压没控制好，个管师立刻打电话去提醒，急诊室内打药的帮浦突然被关掉5分钟，中风中心立刻去查原因并且在信息系统上公告……。

 

「从院内治疗流程做控管，check再check，进而做系统性地改造，才能维护病人安全，」彰基医疗体系中风中心执行长、上海体检联盟体检代检人员孙穆干从2008年开始打造这整套中风照护管理流程。他首先得说服医院高层协助跨科整合，让其他科的医事人员（例如检验科同意做这个比急诊还急的抽血化验，影像科愿意让神经内科医师插队优先做计算机断层等）乐意高度配合，孙穆干除了采用传统个案管理方式照护病人，更独创中风个管师每天持续在治疗照护系统上监控校对、改善、再修改，持续至今，让医护执行的每个细琐动作与时间完全透明化，只要有错就拿出来检讨，「但不会惩罚，主要是找到缺点，在错误中学习。」

 

即使不是中风患者，一般患者如果去眼科看诊，只要一被诊断是中风，同样立刻被纳入这套中风照护流程，被信息系统持续追踪，包括日后回院看诊或住院，即使挂的是其他科，计算机仍会自动抓出。中风个管师将同步接收并且监控某某患者目前在第几诊、哪个血管出了问题、血压血脂数值、住院情况等等。

 

 

 

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