单侧睪丸疼痛肿大怎么办?
上海体检代检一名16岁青少年,某次醒来后感到单侧睪丸疼痛且肿大,因过去也曾发生类似情况,不以为意,但五天过去,症状却仍未改善,甚至影响到走路,就医检查确诊为睪丸扭转,但因错失治疗时机,睪丸发黑、坏死,仅能切除患侧坏死睪丸,并为另一侧进行睪丸固定术,避免再次发生同样情况。http://www.shtjdj.com/
出现睪丸扭转 疼痛合并恶心呕吐
睪丸扭转多发生于新生儿和青春期少年,尤其青春期又以13至14岁为最高峰,症状包括突发性睪丸疼痛,外观会呈现睪丸往上缩,且随着时间阴囊会持续肿大疼痛,合并有恶心呕吐现象;彰化基督教儿童医院儿童外科医师钱大维指出,睪丸扭转主要因阻滞精索内血液及淋巴循环,造成精索水肿及出血,最后就会使睪丸缺血坏死。
青少年提睪肌收缩较强 罹睪丸扭转机率高
包括先天结构异常、睪丸急速成长、青少年提睪肌收缩较强等,都可能埋下致病因子;钱大维医师表示,治疗上,若发生六小时内手术,患者有90%机会可挽救睪丸,但若发生12至24小时,只剩20至50%,若超过24小时,则小于10%,因此一旦确诊睪丸扭转,会依照病情决定是否进行手术治疗。
把握黄金治疗期 治愈机率达90%
若睪丸未完全坏死,则可采睪丸反扭转及固定术方式,固定预防复发,但若已坏死的睪丸,需透过睪丸切除手术治疗,另外,若要预防对侧睪丸避免扭转,则可采对侧睪丸固定方式;钱大维医师呼吁,虽切除单侧睪丸仍有正常生育功能,但缺少一颗睪丸仍相当遗憾,若有相关症状出现时,应尽快就医治疗,避免错过黄金治疗期,留下遗憾。
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